病情描述:关节脱位的特有症状?
副主任医师 北京大学第一医院
关节脱位的特有症状包括关节位置异常、剧烈疼痛、活动受限,以及畸形、弹性固定等典型表现,需立即就医复位。
关节脱位后,肢体形态会发生改变,如肩关节脱位时肩部变平、方肩畸形;肘关节脱位呈现肘后空虚感;髋关节脱位可见下肢短缩、内收内旋畸形。这些畸形是由于关节正常解剖结构被破坏,骨骼位置偏离正常轴线所致。
脱位瞬间常伴随撕裂样剧痛,活动或触碰时疼痛加剧,局部压痛明显。疼痛程度与损伤程度相关,严重脱位可能因神经受压出现牵涉痛。儿童因表达能力有限,可能表现为哭闹不止、拒绝活动患肢。
关节脱位后,周围肌肉痉挛将患肢维持在异常位置,被动活动时会感到弹性阻力,松手后又弹回原位置,此为弹性固定。患者无法自主活动关节,如肩关节脱位时手臂不能抬举,膝关节脱位时屈伸功能完全丧失。
因疼痛和结构破坏,患肢完全或部分失去承重、活动能力,如髋关节脱位后无法站立行走,肘关节脱位后前臂不能旋转。若合并血管神经损伤,可能出现肢体麻木、皮肤苍白、脉搏减弱等症状。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:631-635.
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