病情描述:怀孕小便疼痛怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
怀孕小便疼痛多因子宫增大压迫膀胱、孕期激素变化致泌尿系统敏感,或合并尿路感染等因素引发,需结合伴随症状判断原因并及时干预。
孕中晚期子宫增大压迫膀胱,使膀胱容量减少、排尿次数增多,可能伴随轻微不适,但通常无疼痛。孕期体内雌激素、孕激素水平升高,尿道黏膜充血敏感,易受刺激引发灼热感,此类情况需注意排尿后清洁,避免久坐憋尿。
孕期激素变化致输尿管蠕动减慢,尿液滞留易滋生细菌,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时伴血尿或发热。需通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素,需在医生指导下使用对胎儿安全的药物(如阿莫西林)。
外阴炎/阴道炎:分泌物增多刺激尿道口,可能伴随外阴瘙痒、白带异常,需保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤。
尿路结石:孕期钙代谢变化可能诱发结石,疼痛剧烈时需超声检查,严禁自行服用排石药。
每日饮水1500~2000ml,避免憋尿;
排尿后用温水从前向后擦拭外阴;
出现持续疼痛、发热、尿液浑浊等症状,立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期尿路感染诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:102-105.