病情描述:软组织扭伤
副主任医师 北京大学第一医院
软组织扭伤是外力导致肌肉、韧带等软组织拉伤或撕裂的急性损伤,表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,常见于运动或意外摔倒时。
RICE原则:受伤后立即停止活动,休息(Rest) 避免二次损伤;用冰敷(Ice) 减轻肿胀(每次15~20分钟,间隔1~2小时);加压包扎(Compression) 减少出血;抬高患肢(Elevation) 高于心脏水平促进血液回流。
注意:冰敷时需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,儿童冰敷时间可缩短至10分钟/次。
误区1:扭伤后立即热敷。正确:48小时内冷敷收缩血管,48小时后热敷促进血液循环。
误区2:疼痛缓解后立即剧烈运动。正确:需逐步恢复活动强度,儿童恢复周期通常比成人长1~2周。
若出现关节畸形、无法承重、持续剧痛,或扭伤后超过3天肿胀无缓解,需及时就诊排除骨折或韧带撕裂。
儿童扭伤后家长需特别注意是否伴随肢体活动异常,避免漏诊骨骺损伤。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国急性软组织损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-775.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:38-45.