新生儿身上起小红疙瘩

新生儿身上起小红疙瘩多为生理性皮肤反应，如新生儿痤疮、粟粒疹等，少数可能与过敏、感染相关，多数可自行消退，需结合皮疹形态与伴随症状判断处理方式。

一、常见生理性皮疹

新生儿痤疮：表现为面部红色丘疹或脓疱，与母体激素影响有关，通常1~2个月内自行消退，严禁挤压以防感染。

粟粒疹（痱子）：鼻尖、额头出现白色或透明小颗粒，因汗腺发育不完善，环境温度过高时明显，保持皮肤干爽即可缓解。

二、需警惕的病理性皮疹

婴儿湿疹：初发为红斑，逐渐出现小丘疹，常伴随瘙痒，与遗传、过敏体质相关，需避免接触刺激性物质，可在医生指导下使用弱效激素药膏。

尿布皮炎：臀部或腹股沟处出现边界清晰的红斑，严重时伴糜烂，多因尿布潮湿闷热引发，需及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥。

三、处理原则与就医指征

日常护理：用温水轻柔清洁皮肤，避免过度擦拭，穿宽松透气衣物，室温维持在22~24℃。

就医提示：若皮疹迅速扩散至全身、伴随发热、拒乳、精神差等症状，或持续2周以上无改善，需及时就诊。

参考文献：

[1]陈荣华，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2021，986-989.

[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2020)[R].2021：45-47.