病情描述:新生儿睡觉惊厥的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿睡觉惊厥表现为睡眠中突然肢体抽动、眼球震颤或面部异常动作,常伴短暂意识模糊,需与正常睡眠翻身区分。
表现为四肢不自主快速抽动(如手臂突然伸直或弯曲),或单侧肢体阵挛(局部肌肉有规律收缩),抽动频率可达1~2次/秒,持续数秒至数十秒。部分患儿伴随面部异常,如眼睑颤动、口角抽动或牙关微紧。
发作时可能短暂睁眼或眼球转动,部分患儿出现短暂呼吸暂停或面色轻微发绀(嘴唇、指甲泛青)。清醒后多数患儿无明显哭闹,仅少数因不适短暂惊醒。
轻微型:仅表现为眼球转动或面部肌肉细微抽动,易被家长忽略;
强直型:全身肌肉僵硬,肢体伸直呈角弓反张状,罕见但需警惕;
节律性抽动:如头部左右摇晃或下颌反复开合,持续时间较长。
正常睡眠翻身动作幅度小且有规律,而惊厥多为突发、无规律、幅度大且伴随短暂意识中断。若发作频繁(1天内超过3次)或持续超过1分钟,需立即就医。
参考文献:
[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,85-87.
[2]中国医师协会儿科医师分会.新生儿惊厥诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.