病情描述:来月经的时候下面会疼痛这是怎么回事的?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间下腹痛称为痛经,分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发)。原发性痛经多见于青春期女性,与前列腺素分泌过多、子宫位置异常有关;继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致。
原发性痛经:多见于青春期女性,疼痛通常在月经来潮数小时内出现,持续1-2天,伴随腰酸、乏力等症状。与子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫强烈收缩有关,部分女性子宫位置过度前倾或后屈也可能加重疼痛。
继发性痛经:疼痛逐渐加重,可能在月经前1-2周开始,持续整个经期。常见病因包括子宫内膜异位症(异位内膜组织受激素影响出血,刺激周围组织引发疼痛)、子宫腺肌症(子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫增大、收缩异常)、盆腔炎等疾病。
缓解建议:原发性痛经可通过非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;继发性痛经需针对病因治疗,如使用激素类药物调节内分泌或手术治疗。日常生活中,规律作息、适度运动(如瑜伽)、经期避免生冷食物和剧烈运动有助于减轻不适。
特殊人群提示:青春期女性若痛经严重影响生活,需排查是否为原发性痛经;育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血、性交痛,应及时就医排除继发性疾病;孕妇痛经需警惕流产或早产风险,需立即咨询专业医生。