病情描述:孕前检查都要做哪些
主任医师 北京大学人民医院
孕前检查主要包括基础健康评估(血常规、尿常规、肝肾功能等)、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病等)、生殖系统检查(妇科超声、宫颈筛查等)、遗传病筛查(染色体核型分析、地中海贫血筛查等)及特殊感染筛查(如TORCH五项)。
一、基础健康评估
需检查血常规判断贫血及感染风险,尿常规排查泌尿系统疾病,肝肾功能评估身体代谢能力,甲状腺功能检查(TSH、T3、T4)以排除甲亢或甲减影响妊娠。
二、传染病筛查
乙肝五项筛查乙肝病毒感染,梅毒螺旋体抗体检测排查梅毒,艾滋病病毒抗体筛查预防母婴传播,这些检测均需在孕前完成,必要时提前干预治疗。
三、生殖系统检查
妇科超声评估子宫及附件结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等;宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,预防宫颈病变影响妊娠。
四、遗传病与特殊感染筛查
染色体核型分析排查染色体异常,地中海贫血筛查针对高发地区人群;TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)筛查感染风险,避免孕期宫内感染导致胎儿畸形。
五、特殊人群提示
高龄女性(≥35岁)建议增加无创DNA产前检测;有糖尿病、高血压家族史者需提前控制基础疾病;长期服药者需在医生指导下调整药物,避免孕期药物致畸风险。