病情描述:什么是新生儿病理性黄疸
副主任医师 河南省人民医院
新生儿病理性黄疸是指新生儿期(出生后28天内)出现的黄疸,表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,血清胆红素水平超过正常范围,或黄疸出现早、进展快、持续时间长。
多因喂养不足、胎便排出延迟导致胆红素肠肝循环增加,需尽早开奶、增加喂养频率,必要时补充水分。
因母乳中某些成分影响胆红素代谢,分为早发型和晚发型。晚发型多在出生后1周左右出现,停母乳1-2天黄疸明显下降,恢复母乳喂养后可能轻度回升,不影响生长发育。
因母婴血型不合(如ABO、Rh血型)或免疫性溶血导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多,需及时监测胆红素水平,严重时需换血治疗。
感染(如败血症)或胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等疾病导致胆红素排泄障碍,伴随发热、拒奶、大便颜色变浅等症状,需针对病因治疗。
早产儿、低体重儿、有家族黄疸史或出生时有窒息的新生儿,病理性黄疸风险更高,需加强监测。家长应密切观察黄疸进展,若出现黄疸持续加重、退而复现或伴随其他异常症状,及时就医。