病情描述:新生儿巨结肠症状表现是什么
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
新生儿巨结肠主要表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐及喂养困难,严重时可伴脱水、电解质紊乱,需及时干预。
正常新生儿出生后24小时内应排出胎便(墨绿色黏稠物),而巨结肠患儿常延迟至48~72小时仍无排便,或仅排出少量灰白色稀便,需灌肠或开塞露刺激才能排便。
出生后数周内逐渐出现进行性腹胀,腹部明显隆起,触诊质地硬,叩诊呈鼓音,严重时腹壁静脉显露,甚至可见肠型。
因肠道梗阻或蠕动异常,患儿出现频繁呕吐,呕吐物含胆汁或宿食,喂养时易呛咳,体重增长缓慢,伴随营养不良表现。
长期肠道梗阻可导致营养不良、贫血、低蛋白血症,严重时并发小肠结肠炎,表现为高热、腹泻、便血,甚至肠穿孔、感染性休克。
参考文献:
[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:593-595.
[2] 中华医学会小儿外科学分会.先天性巨结肠诊疗指南(2020版)[J].中华小儿外科杂志,2020,41(6):481-485.