病情描述:肱骨内上髁炎
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)是屈肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,常见于反复屈腕用力人群,如高尔夫球手、网球运动员及家庭主妇。
病因与高危因素:长期重复性屈腕动作导致肌腱微损伤累积,职业(如装配工、厨师)、运动(如投掷、举重)及年龄(30~50岁)是主要诱因,女性因肌肉力量相对较弱风险略高。
典型症状:肘关节内侧疼痛,握力下降,屈腕或旋转前臂时疼痛加重,休息后缓解,严重者夜间痛醒影响睡眠。
诊断与鉴别:结合病史、压痛部位(内上髁)及Finkelstein试验等体格检查,影像学(超声/MRI)可辅助排除骨折或神经压迫。
治疗原则:以保守治疗为主,休息、冰敷(急性期)、护具制动,口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,物理治疗(超声波、冲击波)促进修复,必要时局部注射治疗。
康复建议:恢复期进行握力训练和腕关节拉伸,避免突然发力动作,运动前充分热身,职业人群需调整工作姿势,儿童及青少年应避免过度负重训练。