病情描述:结婚一年不怀孕应检查哪些项目?
副主任医师 承德医学院附属医院
结婚一年未避孕且规律性生活未孕,建议夫妻双方同步检查。男方需查精液常规(含精子活力、形态等),女方需查基础体温、性激素六项(月经周期第2-4天)、子宫超声(排查结构异常)及输卵管通畅度评估(如子宫输卵管造影)。
男方检查:精液常规分析是核心,需禁欲2~7天,重点关注精子浓度、活力(前向运动精子比例)、畸形率及液化时间。高龄男性(≥35岁)或有既往生殖道感染史者,建议加查抗精子抗体。
女方检查:基础体温监测可辅助判断排卵,性激素六项评估卵巢功能,AMH(抗苗勒氏管激素)反映卵巢储备。子宫超声排查子宫肌瘤、息肉等病变,输卵管检查(如碘油造影)明确通畅性,必要时加查宫腔镜评估宫腔环境。
特殊人群提示:35岁以上女性或男方,建议提前1-3个月检查;有慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病)者,需先控制基础疾病;长期熬夜、肥胖者应先调整生活方式(规律作息、健康饮食),体重指数BMI在18.5~24.9范围内更利于受孕。