孕前需要做什么检查

孕前检查包括基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查及生殖系统检查，夫妻双方均需参与，建议备孕前3~6个月完成。

一、基础健康评估

血常规检查：排查贫血、感染等问题，血红蛋白<110g/L可能影响孕期耐受。

肝肾功能检测：反映肝肾代谢能力，慢性肾病患者需提前干预。

甲状腺功能筛查：甲亢或甲减均可能导致不孕或流产，TSH>2.5mIU/L需进一步检查。

二、传染病筛查

乙肝五项：乙肝病毒携带者需评估传染性，必要时母婴阻断。

梅毒螺旋体抗体：梅毒感染可能引发胎儿畸形，需规范治疗后备孕。

HIV抗体检测：早发现早干预可降低母婴传播风险。

三、遗传病与基因筛查

地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）需夫妻双方检测。

TORCH综合征筛查：弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胎儿畸形。

染色体核型分析：反复流产或高龄孕妇建议检查，排查遗传缺陷。

四、生殖系统专项检查

妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能。

宫颈筛查：包括HPV检测和TCT检查，排除宫颈癌前病变。

男方精液常规：精子活力<50%或畸形率过高需进一步检查。

五、其他特殊检查

血糖与血脂检测：糖尿病或高脂血症患者需控制至理想范围。

心电图检查：评估心脏功能，先天性心脏病患者需孕前评估。

注意事项：检查前需空腹8~12小时，避开月经期；若既往有不良孕产史，需提前告知医生并增加检查项目。所有检查结果需由专业医生解读，异常情况应及时干预治疗。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-6.

[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：15-28.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2018：23-35.