病情描述:乳腺炎的症状
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺炎典型症状包括乳房局部红肿热痛、乳汁淤积、全身发热寒战,哺乳期女性更易发生,需结合具体表现判断严重程度。
红肿热痛:乳房某区域出现边界不清的红肿块,触之有明显压痛,局部皮温升高,按压时痛感加剧。若感染扩散,红肿范围可扩大至整个乳房,皮肤因充血呈暗红色或紫红色。
乳汁淤积:初期常见乳汁排出不畅,乳房内有硬结,若未及时处理,硬结逐渐增大,质地变硬,疼痛随之加重。部分患者可触及波动感,提示已形成脓肿。
发热寒战:炎症刺激导致体温升高,初期多为低热(37.5~38℃),若感染未控制,可发展为高热(39℃以上),伴随怕冷、寒战,严重时出现头痛、乏力、食欲减退。
淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可肿大,触之疼痛,质地较硬,提示炎症已引发免疫反应。
非哺乳期乳腺炎:除上述症状外,可能出现反复发作的乳房肿块,质地硬,边界不清,病程较长,部分患者乳头溢液(非乳汁样),需与乳腺癌鉴别。
浆细胞性乳腺炎:表现为乳房肿块伴乳头凹陷、溢液,肿块破溃后形成瘘管,长期不愈,需手术干预。
哺乳期女性:乳汁淤积(如哺乳姿势不当、乳头皲裂)、乳头内陷、哺乳间隔过长者风险高;
免疫力低下者:糖尿病、营养不良或长期疲劳人群易诱发感染。
乳腺炎早期干预可避免病情恶化,出现上述症状应及时就医,严禁自行服用任何药物,需由医生评估后规范治疗。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(6):321-326.
[2] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:301-303.
[3] 中医药学会乳腺病专业委员会.中医乳腺病诊疗指南(2018)[J].中医杂志,2019,60(2):179-182.