病情描述:为什么乳晕上有凸起
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
乳晕上的凸起主要是乳晕腺(又称蒙哥马利腺)的生理表现,这些腺体分泌油脂可润滑乳头乳晕,保护皮肤免受摩擦损伤,是正常生理结构。
乳晕区域分布着特殊的皮脂腺,称为乳晕腺(蒙哥马利腺),是人类胚胎发育过程中乳腺组织的一部分。这些腺体在青春期受激素影响开始发育,成年女性更为明显。乳晕腺的凸起外观通常呈小米粒状,颜色与乳晕相近,按压时可能有少量分泌物排出,具有保持乳头乳晕湿润、润滑皮肤、减少摩擦损伤的生理功能。
青春期、妊娠期、哺乳期及月经周期中,体内雌激素、孕激素水平波动会刺激乳晕腺增生。妊娠期乳晕腺会进一步增大,分泌物增多,有助于产后哺乳时乳头润滑,减少婴儿吸吮时的损伤。月经周期中,经前期雌激素水平升高可能导致乳晕腺轻微肿胀,经后恢复正常,这些都是正常生理反应,无需特殊处理。
若乳晕上的凸起伴随红肿、疼痛、分泌物异常(如血性、脓性)或短期内快速增大,可能提示病理情况。如乳晕腺炎(表现为局部红肿热痛)、皮脂腺堵塞感染或乳腺增生等,需及时就医。此外,乳腺癌极罕见以乳晕凸起为首发症状,但单侧、固定、无痛性肿块伴随皮肤改变时需警惕,建议通过乳腺超声、钼靶等检查排除恶性可能。
日常需保持乳晕区域清洁干燥,避免频繁摩擦或使用刺激性清洁用品。若发现异常凸起,注意观察是否伴随其他症状(如肿块、溢液、皮肤破溃),无明显诱因的快速变化或持续不适需及时就诊。哺乳期女性应注意哺乳卫生,避免过度清洁导致乳晕腺功能受损。
参考文献:
[1] 柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2020:198-200.
[2] 中国妇幼保健协会.哺乳期乳腺健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(10):1234-1238.
[3] 吴在望,等.妇产科学[M].人民卫生出版社,2022:112-115.