胃溃疡是什么引起的

胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及不良生活习惯共同作用引起，其中幽门螺杆菌感染是最主要病因。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（一种螺旋形细菌，通过口-口或粪-口途径传播）会定植于胃黏膜，引发慢性炎症反应，削弱胃黏膜屏障功能，导致胃酸侵蚀黏膜形成溃疡。全球约50%人群感染该菌，我国感染率达40%~60%，是胃溃疡的首要诱因[1]。

二、药物与化学刺激

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子前列腺素合成，直接损伤黏膜。此外，长期饮酒、吸烟及饮用浓茶、咖啡也会刺激胃酸分泌，加重黏膜损伤[2]。

三、胃酸与胃蛋白酶异常

当胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强时，胃黏膜自身修复能力不足，无法抵御胃酸侵蚀。情绪紧张、焦虑等应激状态可通过神经内分泌途径导致胃酸分泌亢进，形成"胃酸-胃黏膜损伤"恶性循环[3]。

四、生活方式与遗传因素

饮食不规律、暴饮暴食、偏好辛辣生冷食物会破坏胃黏膜正常代谢；家族性胃溃疡患者的一级亲属患病风险更高，提示遗传易感性[4]。中医认为饮食不节、情志失调可致肝胃不和，脾胃虚寒，进而形成溃疡[5]。

参考文献：

[1] 葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：362-363.

[2] 国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中国实用内科杂志，2020，40(1)：15-20.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.

[4] 李兰娟，王宇明.感染病学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：287-289.

[5] 周仲瑛.中医内科学（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2017：183-185.

【免责声明】本文仅作健康科普，不构成诊疗建议。如有胃部不适，请及时就医，遵循专业医师指导。