病情描述：宝宝肚子疼是什么原因？
主任医师 南方医科大学珠江医院
宝宝肚子疼可能由消化系统发育未成熟、饮食不当、感染或腹部着凉等多种原因引起，需结合伴随症状判断具体诱因。
婴幼儿消化系统尚未成熟，肠道蠕动不协调易引发肠胀气（气体积聚肠道引起胀痛）或肠痉挛（肠道平滑肌强烈收缩导致阵发性腹痛）。尤其在喂养后或哭闹时症状明显，通常无发热及呕吐，排便后可缓解。
急性胃肠炎：不洁食物或生冷饮食可能引发细菌感染，表现为腹痛伴呕吐、腹泻，严重时伴发热。需注意宝宝排便性状及次数变化。
食物过敏/不耐受：如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受，除腹痛外常伴皮疹、腹泻或便秘。母乳喂养妈妈需排查自身饮食，配方奶喂养可尝试低敏奶粉。
肠系膜淋巴结炎：病毒或细菌感染导致腹腔淋巴结肿大，表现为脐周持续性隐痛，超声检查可见淋巴结肿大。
急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛（先脐周后右下腹），伴发热、呕吐，需紧急就医排除外科急症。
腹部着凉：冷空气刺激肠道蠕动加快，引发短暂痉挛性疼痛，热敷腹部可缓解。
便秘：长期便秘导致肠道积气，宝宝会因排便困难哭闹，腹部触诊可及粪块。
1.观察腹痛性质：持续性剧痛或阵发性加重需警惕外科疾病；
2.记录伴随症状：呕吐物性质、排便情况、体温变化等对诊断至关重要；
3.紧急就医指征：腹痛剧烈、高热不退、精神萎靡、便血等情况需立即就诊。
参考文献：
[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版，第245-247页。
[2]《中国居民膳食指南（2022）》，人民卫生出版社，2022年，第128-130页。
[3]国家卫生健康委员会.儿童急性腹痛诊疗指南（2023年版）[J].中华儿科杂志， 2023， 61(5)： 321-325.