病情描述:肾疼是怎么回事感觉疼
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾疼是腰部两侧或单侧出现的疼痛,可能因肾脏病变、结石、感染或肌肉劳损引起,疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛,伴随尿频、发热等症状需警惕。
肾脏实质炎症(如肾小球肾炎)、肾盂肾炎等感染性疾病,常表现为腰部钝痛,伴随发热、尿频尿急。多囊肾患者因囊肿增大牵拉肾被膜,会出现持续性胀痛,按压时疼痛加重。肾功能不全患者因代谢废物蓄积,可能伴随全身水肿、恶心呕吐。
输尿管结石或肾结石移动时,会引发突发腰部刀割样绞痛,疼痛沿输尿管向下腹部放射,伴血尿、恶心。儿童或老年人因结石排出困难,可能仅表现为腰部隐痛。结石嵌顿时尿常规检查可见红细胞升高,超声检查可明确结石位置和大小。
肾周围炎或肾周围脓肿会引起持续性钝痛,深呼吸或弯腰时加重,可伴寒战高热。肾下垂患者在站立过久或剧烈活动后出现腰部酸胀,平卧后缓解,影像学检查显示肾脏位置下移。女性患者需注意与盆腔炎、附件炎等妇科疾病鉴别。
长期久坐、姿势不良或运动损伤导致的腰肌劳损,疼痛位置较表浅,按压痛点固定,活动时加重。腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛沿臀部向下肢放射,需与肾脏疾病引起的疼痛区分。青少年剧烈运动后可能出现肾区隐痛,休息后多可缓解。
出现不明原因的肾区疼痛,尤其是伴随血尿、高热、尿量减少时,应立即就医。建议尽早完善尿常规、泌尿系超声检查,明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用止痛药掩盖症状,以免延误病情。
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