病情描述:胃有几种病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃部常见疾病主要分为胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胃癌四大类,不同疾病病因、症状及治疗原则各异。
胃炎是胃黏膜的炎症反应,分为急性和慢性两类。急性胃炎多由应激、药物(如阿司匹林)或酒精刺激引发,表现为上腹痛、恶心呕吐;慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫等相关,常见症状有上腹胀满、嗳气等。《中医内科学》指出慢性胃病多与脾胃虚弱、肝胃不和相关。
指胃或十二指肠黏膜被胃酸消化形成的溃疡,幽门螺杆菌感染是主要病因之一。典型症状为周期性上腹痛,胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡呈空腹痛。治疗需根除幽门螺杆菌,同时使用抑酸药物(如奥美拉唑)。中国居民膳食指南建议减少辛辣刺激食物摄入,避免溃疡诱发因素。
无器质性病变但存在胃肠功能紊乱,常见类型有功能性消化不良和肠易激综合征。功能性消化不良表现为餐后饱胀、早饱感;肠易激综合征则伴随排便习惯改变(便秘或腹泻)。需通过饮食调整(如规律进餐)、心理疏导及益生菌(如双歧杆菌)辅助改善症状。
胃黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤,早期症状隐匿,进展期出现上腹痛、黑便、体重下降等。幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟是危险因素。胃镜检查是诊断金标准,早期胃癌经手术治疗预后良好。国家癌症中心建议40岁以上人群定期胃镜筛查。
胃的疾病种类虽多,但多数可通过生活方式调整和规范治疗控制。日常需注意规律饮食,避免暴饮暴食,减少酒精及刺激性食物摄入。出现持续胃痛、呕血等症状应及时就医,不得自行服用药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃病防治专家共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-727.
[2]《中医内科学》(第十版,十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2017.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.