病情描述:没怀孕孕酮正常值范围
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
没怀孕时孕酮的正常范围因性别、年龄及检测时间不同而有差异,成年女性卵泡期为0.6~1.9nmol/L,黄体期为20.7~102.4nmol/L,绝经期<2.0nmol/L;男性正常范围为0.1~0.8nmol/L。
成年女性孕酮水平随月经周期波动明显。卵泡期(月经第1~14天),卵巢未排卵,孕酮主要由肾上腺分泌,正常范围为0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml)。黄体期(月经第15~28天),排卵后形成黄体,孕酮分泌增加,正常范围升至20.7~102.4nmol/L(6.5~32ng/ml)。若月经周期不规律,需结合基础体温或B超监测判断分期。
成年男性孕酮主要由肾上腺皮质分泌,正常范围为0.1~0.8nmol/L(0.03~0.24ng/ml)。若男性孕酮水平显著升高(>2.8nmol/L),可能提示肾上腺皮质增生或肿瘤,需进一步检查皮质醇水平。
绝经期女性(月经停止1年以上),卵巢功能衰退,孕酮分泌骤降,正常范围<2.0nmol/L(0.6ng/ml)。青春期前儿童孕酮水平极低,一般<0.4nmol/L(0.12ng/ml),无临床意义。
孕酮检测需空腹采血,上午9~11时空腹状态下结果最稳定。单次孕酮异常无需过度紧张,需结合月经周期、症状及其他激素(如雌激素、促黄体生成素)综合判断。若备孕女性孕酮持续偏低,可能影响着床,需及时就医。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:225-230.
[2] 世界卫生组织.人类生殖研究进展[R].WHO Technical Report Series,2018:1-156.
[3] 北京协和医院.临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:112-115.