病情描述:产后恶露是什么意思?
主任医师 北京积水潭医院
产后恶露是指女性分娩后,子宫蜕膜脱落伴随血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出的分泌物,一般持续4~6周,是子宫逐渐恢复的正常生理过程。
表现:色鲜红、量多、有小血块,持续3~4天。
成分:含大量血液、胎膜碎片及坏死蜕膜组织。
表现:色淡红、质稀薄,持续10天左右。
成分:含少量血液、坏死蜕膜、宫颈黏液及细菌。
表现:色白或淡黄色、黏稠,持续3周左右。
成分:含大量白细胞、蜕膜组织、表皮细胞及细菌。
超过6周仍未干净,可能提示子宫复旧不全、胎盘残留或感染。
量突然增多:警惕子宫收缩乏力或凝血功能异常。
臭味明显:提示宫腔感染,需立即就医。
颜色异常:如持续鲜红或伴有大量血块,可能提示胎盘残留或子宫切口裂开。
产后尽早下床活动,促进子宫收缩及恶露排出,但避免过度劳累。
产后可在医生指导下轻柔按摩子宫底部,帮助子宫收缩。
适量补充蛋白质(如瘦肉、鱼类)和铁剂(如动物肝脏),促进身体恢复。
记录恶露量、颜色及气味变化,出现异常及时联系医生。
产后恶露是子宫恢复的重要指标,多数女性可自行恢复正常。若出现异常情况,如恶露量多、持续时间长、伴有异味或腹痛,应及时就医检查,避免延误病情。严禁自行服用中药方剂或中成药,必须在医生指导下进行治疗。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.妇产科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:21-23.
[2] 国家卫生健康委员会.产后访视服务规范(2022年版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕X号.