病情描述:嘴角长疱疹怎么办?
副主任医师 中山大学附属第三医院
嘴角长疱疹多为单纯疱疹病毒感染所致,表现为簇集性小水疱伴灼痛,可通过局部护理、抗病毒治疗及生活调整缓解,多数1~2周自愈。
清洁消毒:每日用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔擦拭患处,避免挤压水疱以防继发感染。
干燥保护:水疱未破溃时可涂抹阿昔洛韦软膏(抗病毒外用药),破溃后改用莫匹罗星软膏预防细菌感染。
冷敷止痛:红肿疼痛明显时,可用4℃左右生理盐水纱布冷敷15分钟,每日2~3次。
口服抗病毒药:发病72小时内服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类药物可缩短病程,需遵医嘱按疗程服用。
对症处理:疼痛剧烈时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药),发热者配合物理降温。
中医辅助:反复发作属阴虚内热证者,可在医师指导下服用知柏地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食调整:避免辛辣刺激及高糖食物,多饮水,多食用富含维生素C的新鲜蔬果。
作息规律:保证7~8小时睡眠,避免熬夜,增强免疫力。
避免传染:患者需单独使用毛巾、餐具,接触患处后立即洗手,未愈期间避免亲吻他人。
儿童患者:需在成人监护下用药,可将软膏稀释后涂抹,避免患儿抓挠。
孕妇:妊娠早期禁用阿昔洛韦,需由产科医生评估后用药。
免疫低下者:如糖尿病、肾病患者,建议发病后24小时内就医,防止病毒扩散。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-900.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:234-236.