病情描述：睾丸扭转有什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睾丸扭转典型症状为突发一侧睾丸剧烈疼痛、肿胀，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，部分患者伴恶心呕吐，睾丸位置上移或呈横位，触痛明显且触诊时疼痛加剧。
突发剧痛：疼痛通常在睡眠中或剧烈活动后突然发作，呈持续性绞痛或胀痛，可向腹股沟、下腹部或腰部放射，疼痛程度剧烈，难以忍受。
睾丸肿胀：患侧睾丸迅速肿大，质地变硬，触诊时疼痛明显加重，阴囊皮肤可能出现红肿。
位置异常：睾丸可能向上移位或呈横位，正常睾丸在阴囊内呈下垂状态，扭转后位置改变，触诊时可发现睾丸位置异常升高，呈横位或斜位。
伴随症状：部分患者可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，这是由于疼痛刺激或睾丸缺血引起的全身反应。
青少年高发：12~18岁男性为高发人群，夜间突发疼痛是典型表现，部分患者可能因疼痛剧烈而辗转反侧，难以入睡。
儿童症状隐匿：婴幼儿无法准确表达疼痛，可能表现为哭闹不止、阴囊肿胀、拒按，家长需警惕不明原因的哭闹和阴囊肿胀。
运动诱发因素：剧烈运动、突然改变体位（如突然跳跃、弯腰）后出现症状，需高度怀疑扭转可能。
立即停止活动：发现症状后应立即休息，避免剧烈活动加重病情。
手法复位禁忌：切勿自行尝试扭转复位，错误操作可能加重睾丸缺血坏死。
黄金救治时间：睾丸扭转后6小时内是手术复位的黄金时间，超过12小时可能导致睾丸不可逆坏死，需立即前往正规医院急诊科或泌尿外科就诊。
延误风险：若出现睾丸颜色变暗、剧痛持续不缓解，提示睾丸缺血严重，需争分夺秒就医。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.睾丸扭转诊疗指南(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-900.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：586-588.