病情描述:慢性胃炎的症状有什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
慢性胃炎常见症状包括上腹痛(多为隐痛或胀痛,与饮食相关)、餐后饱胀、嗳气(打嗝)、食欲减退,部分人伴反酸、恶心,严重时出现消瘦、贫血。多数症状无特异性,易被忽视。
上腹痛:多为弥漫性上腹部隐痛或灼痛,疼痛部位不固定,与进食关系不明显,部分患者空腹时疼痛加重。
餐后饱胀:进食少量食物即感胃部饱胀,甚至出现早饱现象,是胃动力减弱的典型表现。
嗳气反酸:胃内气体增多导致频繁嗳气,胃酸反流可引起胸骨后烧灼感,尤其餐后或平卧时明显。
消化不良:表现为食欲下降、恶心欲呕,部分患者出现餐后呕吐,呕吐物为胃内容物。
全身症状:长期慢性炎症可伴乏力、消瘦,儿童患者可能影响生长发育,出现身高体重增长缓慢。
体征异常:部分患者上腹部轻压痛,严重者可能因胃黏膜萎缩出现舌炎、贫血(缺铁性或巨幼细胞性)。
儿童患者:以反复发作的腹痛、呕吐为主,常伴食欲差、营养不良,易被误认为"生长痛"。
老年患者:症状多不典型,可能仅表现为食欲减退、餐后不适,易漏诊或误诊为胃癌。
特殊类型胃炎:如胆汁反流性胃炎,可出现持续性右上腹疼痛,夜间加重,伴口苦、烧心。
慢性胃炎症状常与饮食、情绪相关,若出现症状持续2周以上、体重下降5%以上或黑便等报警信号,需及时就医。严禁自行服用奥美拉唑、香砂养胃丸等药物,必须经胃镜检查明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):793-802.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:234-238.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.