病情描述:宝宝有眼屎怎么回事?
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝有眼屎多因鼻泪管发育不全、眼部感染或环境刺激引起,多数为生理性现象,但若伴随红肿、分泌物增多需警惕病理因素。
新生儿鼻泪管未完全通畅(鼻泪管:连接眼睛与鼻腔的管道,负责眼泪引流),出生后1~2周内常见少量白色黏液状分泌物,晨起明显。这是由于泪液分泌与排出暂时失衡,无需特殊处理,每日用干净棉签蘸温水擦拭眼角即可。
结膜炎:细菌或病毒感染引发的结膜炎(结膜炎:结膜组织的炎症,表现为眼红、分泌物增多),分泌物多为黄色黏稠状,可能伴随眼睑红肿、结膜充血。需及时就医,遵医嘱使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液,需在医生指导下使用)。
泪囊炎:鼻泪管堵塞继发感染,表现为眼角持续流脓性分泌物,按压内眼角有黏液溢出。需通过按摩泪囊区(泪囊区:内眼角下方的泪囊位置)促进通畅,严重时需手术治疗。
环境干燥:秋冬季节空气湿度低,泪液蒸发快,易形成黏稠分泌物。可使用加湿器维持湿度40%~60%,减少眼部刺激。
护理不当:频繁揉眼、毛巾混用或奶瓶消毒不彻底,易导致病原体入侵。建议专人专用毛巾,喂奶后清洁宝宝面部,避免用手直接接触眼睛。
若宝宝眼屎持续增多(超过3天)、伴随发热、拒奶、精神萎靡等症状,或分泌物呈黄绿色、带血丝,需立即就医排查先天性泪道阻塞(先天性泪道阻塞:出生后泪道未发育完全导致的阻塞)、过敏等问题。严禁自行服用药物,所有眼部用药需经眼科医生诊断后开具。
参考文献:
[1]王艳杰, 张悦.儿童常见眼病诊疗指南[J].中国实用儿科杂志, 2021, 36(5): 389-392.
[2]《儿科学》(第九版)编辑委员会.儿科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 124-126.