病情描述:慢性胃炎有啥症状
主任医师 河南省人民医院
慢性胃炎常见症状包括上腹部隐痛或烧灼感、餐后饱胀、食欲减退、嗳气(打嗝)等,部分患者伴反酸、恶心,症状常反复发作或持续数月~数年。
上腹痛:多为弥漫性隐痛或灼痛(像小火炉在胃里烧),疼痛部位不固定,常在餐后半小时~1小时出现,持续1~2小时后缓解。
餐后饱胀:进食少量食物即感胃部胀满,甚至出现早饱感(没吃多少就吃不下),这与胃动力减弱有关。
嗳气反酸:频繁嗳气(连续打嗝)、反酸水,尤其空腹时明显,严重时酸水反流至食管引起胸骨后烧灼感。
食欲与消化异常:长期食欲下降,偶有恶心呕吐,大便性状改变(如稀便、便秘交替),部分患者可出现黑便(提示胃黏膜出血)。
全身症状:病程长者可伴乏力、消瘦、贫血(缺铁性或巨幼细胞性贫血),儿童患者常表现为生长发育迟缓。
与饮食关系密切:辛辣、生冷、酒精等刺激性食物可加重症状,情绪紧张或压力大时也会诱发疼痛。
症状波动性:多数患者症状无特异性,与功能性消化不良表现重叠,需通过胃镜检查鉴别。
慢性胃炎症状缺乏特异性,若出现上述症状持续2周以上,或伴体重下降、呕血等报警信号,应及时就医。慢性胃炎的诊断需依靠胃镜及病理活检,治疗需结合幽门螺杆菌检测结果, 严禁自行服用未经辨证的中成药(如香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒等),必须面诊中医师或消化科医生明确证型后规范治疗。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第3版).人民卫生出版社,2022:156-162.
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