病情描述:眼中有眼屎怎么回事?
主任医师 北京协和医院
眼中有眼屎(眼部分泌物增多)多因眼结膜或眼睑炎症、睡眠不足、环境刺激等导致,表现为晨起或夜间眼部黏腻分泌物增多,严重时伴眼红、异物感。
夜间泪液分泌减少,眼球表面水分蒸发后,蛋白质、脂质等物质浓缩形成少量白色或淡黄色分泌物,晨起发现较明显,不伴眼部红肿、疼痛等症状。这是正常生理现象,清洁眼部即可缓解。
结膜炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)或病毒感染引发结膜充血水肿,眼部出现黄色脓状分泌物,晨起眼睑常被分泌物黏连。过敏性结膜炎则表现为透明黏液性分泌物,伴眼痒、结膜苍白水肿。
睑缘炎:眼睑边缘油脂分泌异常,混合细菌滋生形成鳞屑状或结痂分泌物,常伴睫毛根部粘连、睑缘充血,长期可发展为慢性炎症。
用眼过度:长时间使用电子屏幕导致泪液蒸发加速,眼球表面干燥引发代偿性分泌物增多。
环境刺激:粉尘、烟雾、空调房干燥环境刺激结膜,诱发暂时性分泌物增多,脱离环境后可自行缓解。
卫生习惯不良:揉眼、共用毛巾等行为易带入病原体,增加眼部感染风险。
婴幼儿:鼻泪管发育不全易导致泪液排出不畅,继发感染后出现黏液脓性分泌物,需及时就医排查先天性泪道阻塞。
老年人:眼睑松弛、外翻可能引发泪液外溢和细菌滋生,需注意眼睑清洁和保湿。
若分泌物持续增多伴眼红、视力下降、畏光等症状,应及时就医,明确是否为细菌性角膜炎、干眼症等疾病。日常需保持眼部清洁,避免揉眼,均衡饮食补充维生素A、叶黄素等营养素。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民眼健康白皮书[R].2023.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:35-38.
[3]《眼科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:112-115.