得了胃溃疡要吃什么药

得了胃溃疡需用抑酸药、胃黏膜保护剂、根除Hp药物及对症中成药，需遵医嘱规范用药，避免自行调整。

一、基础用药：抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂（PPI） 是首选，如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过强力抑制胃壁细胞胃酸泵，快速缓解疼痛、促进溃疡愈合，需晨起空腹服用。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）可短期替代，适合夜间酸突破患者。

二、黏膜修复：胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液在溃疡面形成保护膜，促进黏膜再生；瑞巴派特片兼具修复黏膜和抑制炎症作用。替普瑞酮胶囊可增强胃黏膜屏障功能，尤其适合长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）的患者。

三、根除Hp：抗生素联合治疗

幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡主要病因，需用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑），疗程10~14天。铋剂（枸橼酸铋钾）需在餐前1小时服用，避免与牛奶同服。

四、对症中成药：辅助调理

香砂养胃丸适合脾胃虚寒型（遇冷痛加重），左金丸用于肝胃郁热型（反酸烧心明显），胃苏颗粒可缓解胃胀胃痛。严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇、哺乳期女性慎用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染防控指南(2022年)[J].中华消化杂志，2022，42(11)：721-728.

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(2020年版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：1245-1250.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：287-290.

注意事项：儿童需在成人监护下用药，老年人慎用阿司匹林等非甾体抗炎药。若服药后症状未改善或出现呕血、黑便，应立即就医。以上内容仅供科普，具体用药需由消化科医生面诊决定。