急，电光性眼炎

电光性眼炎是因眼睛暴露于紫外线（如电焊、紫外线灯）后引发的急性角膜上皮损伤，表现为剧烈眼痛、畏光流泪，需24~48小时内对症处理。

一、核心诱因与高危场景

• 紫外线直接损伤：电焊弧光、医用紫外线消毒灯、强阳光反射（如雪地）等产生的紫外线，会破坏角膜上皮细胞DNA，导致上皮脱落。

• 职业与生活暴露：建筑工人、电焊工、牙科医生等长期接触紫外线风险高；儿童玩激光笔、家庭使用紫外线灯未防护也可能中招。

二、典型症状与鉴别要点

• 急性发作：接触紫外线后3~12小时内发病，眼痛如异物感、烧灼感，伴剧烈畏光、频繁流泪，眼睑痉挛无法睁开。

• 体征特征：检查可见角膜上皮点状剥脱（裂隙灯检查时荧光素染色呈点状着色），瞳孔缩小，结膜轻度充血。

三、紧急处理与家庭护理

• 立即脱离刺激源：停止接触紫外线环境，用干净纱布遮盖患眼避免强光刺激。

• 冷敷缓解症状：用4℃左右毛巾轻敷眼睑，每次15分钟，每日3次，可减轻疼痛。

• 药物辅助修复：遵医嘱使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）保持眼表湿润，或在医生指导下使用促进上皮修复的眼药水。

四、预防与就医指征

• 预防关键：电焊作业必须佩戴专业防护面罩，儿童远离激光类玩具，家庭紫外线灯需放置在儿童接触不到的位置并做好警示标识。

• 及时就医：若症状持续超过24小时未缓解，或出现视力下降、眼痛加剧、分泌物增多，需立即前往眼科就诊，排除角膜感染或异物残留。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2013：123-125.

[2]《中国儿童眼外伤防治专家共识》编写组.中国儿童眼外伤防治专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：561-565.