怀孕15周可以流产吗

怀孕15周可以进行流产手术，但需满足医学指征并在正规医疗机构操作。此时胎儿已成形，手术风险相对早期妊娠更高，需结合个人健康状况和医生评估决定。

一、流产的医学指征与风险评估

怀孕15周属于孕中期，流产需符合明确医学指征，如胎儿严重畸形、孕妇严重疾病或意外情况。《妇产科学》（第9版）指出，孕13周后终止妊娠需采用药物引产联合清宫术，或经腹羊膜腔内注射药物终止妊娠，具体方案需结合孕周、胎盘位置及孕妇身体状况综合判断。

二、手术方式与注意事项

药物引产：通过口服或注射药物诱发子宫收缩，促使胎儿及胎盘排出，适用于无手术禁忌证者。需在住院条件下进行，观察宫缩情况及出血量。

清宫术：若药物引产失败或妊娠物残留，需进一步行清宫术清除宫腔内组织，可能增加子宫损伤、感染风险。术前需完善血常规、凝血功能及心电图检查。

三、术后恢复与长期影响

术后需住院观察1~3天，遵医嘱服用益母草颗粒等促进子宫复旧、预防感染。《中国妇幼保健指南》强调，术后2周内避免盆浴和性生活，保持外阴清洁，出血超过10天或腹痛加剧需及时就诊。长期随访显示，孕中期流产后再次妊娠的早产风险可能升高，建议术后避孕6个月再备孕。

四、心理支持与法律咨询

流产对身心均有影响，家属应给予心理支持，必要时寻求专业心理干预。若涉及非自愿流产或医疗纠纷，需保留完整诊疗记录并咨询专业律师，明确责任归属。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：103-105.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：389-392.

[3]中国妇幼保健协会.孕中期终止妊娠临床实践指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.