病情描述:迅速降糖的方法?
主任医师 河南省人民医院
迅速降糖需结合药物、饮食和运动,优先选择快速起效的短效药物,同时配合饮食调整和适度运动,必要时及时就医。
首选短效胰岛素:如门冬胰岛素(起效快,作用持续2~4小时),适用于餐后血糖骤升者,需在餐前15分钟注射,注射后需按时进餐。严禁自行调整剂量,需遵医嘱监测血糖。
口服快速降糖药:如格列奈类(瑞格列奈、那格列奈),起效时间15~30分钟,作用持续4~6小时,适合轻中度高血糖患者,需餐前服用。严禁自行服用,必须面诊辨证。
减少精制碳水:用全谷物(燕麦、糙米)替代白米白面,每餐主食量控制在1拳(约50~75g),避免馒头、包子等发酵面食。
增加膳食纤维:餐后1小时可吃绿叶蔬菜(菠菜、芹菜),延缓糖分吸收;避免蜂蜜、甜点等高糖食物。
餐后快走:餐后30分钟进行15~20分钟快走(速度6~8km/h),可使血糖降低1.0~2.0mmol/L。
儿童青少年:选择跳绳、踢毽子等趣味运动,每次20分钟,避免剧烈运动导致低血糖。
糖尿病酮症:出现恶心呕吐、呼气有烂苹果味时,立即就医,不可自行服用降糖药。
低血糖前兆:头晕、心慌时,立即进食15g碳水(如半杯果汁、1块方糖),15分钟后复测血糖。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-317.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.