病情描述:眼晴干涩是怎么回事呢
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
眼睛干涩(干眼症)是泪液分泌不足、质量不佳或泪液蒸发过快,导致眼表干燥引发的眼部不适,常伴随异物感、疲劳等症状。
泪液由水液层、油脂层等组成,若泪腺分泌不足(如年龄增长、内分泌变化)或睑板腺功能障碍(油脂分泌少,泪液蒸发快),会直接引发干眼。长期伏案工作者眨眼次数减少(正常每分钟15~20次),泪膜稳定性下降,尤其在空调房等干燥环境中症状加重。
长时间使用电子屏幕(蓝光刺激、眨眼频率降低)、空调/暖气环境(湿度<40%)、吸烟或二手烟(刺激眼表黏膜)、长期戴隐形眼镜(缺氧+摩擦)等,都会加速泪液蒸发或损伤眼表。儿童长时间看动画、成年人熬夜刷手机是高发诱因,需注意每20分钟远眺20秒的护眼原则。
睑缘炎(眼睑边缘炎症,油脂腺堵塞)、过敏性结膜炎等眼表炎症,会破坏泪膜结构;干燥综合征(自身免疫病,泪腺/唾液腺分泌减少)、甲状腺疾病等全身疾病也可能继发干眼。中老年女性更年期后雌激素下降,泪液分泌量减少,症状更明显,需结合全身症状综合判断。
日常可通过人工泪液(无防腐剂型更安全)、热敷熏蒸(40℃左右热毛巾)、减少屏幕使用等缓解。中医认为肝开窍于目,枸杞菊花茶(菊花清肝明目,枸杞滋养肝肾)可辅助调理,但严禁自行服用。高危人群(如长期视频工作者、老年人)建议定期眼科检查,排除干眼症或其他眼部病变。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年).中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.