病情描述:治疗胃炎方法有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃炎治疗需结合病因与症状,采用药物干预、饮食调整、生活方式改善及中医辨证施治等综合方法,同时需避免刺激性因素。
根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,需遵医嘱完成全疗程。
对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可促进黏膜修复;消化不良者加用促动力药(如莫沙必利)。
饮食原则:规律进餐,细嚼慢咽;避免辛辣、过烫、腌制食物及酒精、咖啡;急性发作期以温凉流质(如米汤)或半流质(如粥)为主,恢复期逐步过渡至软食。
生活习惯:保持情绪稳定,避免长期精神紧张;规律作息,避免熬夜;适度运动(如散步)可促进胃肠蠕动。
寒邪犯胃:表现为胃痛暴作、喜温喜按,可用香苏散合良附丸加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食停滞:脘腹胀满、嗳腐吞酸,可服用保和丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
肝胃不和:胃脘胀痛连胁、情绪抑郁,可选用柴胡疏肝散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
儿童:避免暴饮暴食,减少零食摄入,确诊后优先通过饮食调整,必要时在儿科医生指导下用药。
老年人:慎用非甾体抗炎药(如阿司匹林),定期监测幽门螺杆菌感染情况,合并多种疾病者需注意药物相互作用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(7):431-436.
[2]《中医内科学》(第十版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2018.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.