病情描述:药流前准备有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
药流前需完成医学检查确认妊娠情况,完善血常规、凝血功能等基础指标,确保无药物禁忌证,术前需禁食禁水6~8小时,携带相关证件及家属陪伴。
需先通过B超确认宫内妊娠(排除宫外孕)及孕囊大小(通常≤2.5cm),符合药流指征(妊娠49天内、无药物过敏史、无严重肝肾功能不全)。同时完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,排除药流禁忌证(如青光眼、哮喘、肝肾功能异常等)。
1.健康评估:告知医生药物过敏史、既往病史(如高血压、心脏病等)及近期用药情况,避免使用前列腺素类药物禁忌药物(如阿司匹林、抗凝药等)。
2.生活调整:术前3天避免性生活,保持外阴清洁,术前1天避免剧烈运动,保证充足休息。
3.饮食管理:术前6~8小时禁食禁水,防止术中呕吐引发误吸风险。
1.知情同意:充分了解药流流程、可能的副作用(如出血、腹痛、恶心等)及不全流产风险,签署知情同意书。
2.家属陪同:建议由家属陪同前往医院,便于术后照顾及应对突发情况。
3.环境准备:选择正规医疗机构,携带卫生巾、卫生纸等术后用品,术后观察需在医院留观1~2小时,确认无异常后方可离院。
药物禁忌:米非司酮与米索前列醇需严格遵医嘱服用,严禁自行服用,且需在医生指导下观察孕囊排出情况。
异常情况:若术前出现发热、阴道出血增多或剧烈腹痛,需立即告知医生,排除宫外孕或其他并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(11):1132-1136.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-387.