急性膀胱炎症状表现是什么

急性膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛，伴随尿液浑浊或带血，部分患者可有下腹坠胀感。儿童可能表现为哭闹、排尿困难，成人需警惕高热、腰痛等上尿路感染风险。

一、典型排尿异常症状

尿频：排尿次数明显增多，白天可达10次以上，夜间频繁起夜，每次尿量少（<200ml）。

尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随迫不及待的排尿冲动。

尿痛：排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，严重时疼痛可放射至下腹部。

二、尿液外观异常表现

浑浊尿：尿液因细菌感染或白细胞、脓细胞增多而变浑浊，呈乳白色或云雾状。

血尿：尿液中混有红细胞，肉眼可见淡红色或洗肉水样，少数为镜下血尿（需显微镜检查发现）。

三、伴随症状与全身表现

下腹部不适：膀胱区（下腹部）有隐痛或坠胀感，按压时疼痛可能加重。

全身症状：多数患者无明显发热，若合并肾盂肾炎（上尿路感染），可出现发热（38℃以上）、寒战、腰痛等症状。

四、特殊人群症状特点

儿童：婴幼儿可能因排尿疼痛哭闹不止，拒绝排尿或排尿时啼哭，部分伴发热；学龄前儿童可出现夜间遗尿加重。

老年男性：需警惕合并前列腺增生可能，症状可能与前列腺梗阻叠加，表现为排尿困难、尿流细弱。

五、鉴别要点与就医提示

若出现以下情况，需立即就医：高热持续不退、腰痛明显加重、尿液呈酱油色或无尿、剧烈腹痛伴恶心呕吐。症状持续超过24小时未缓解者也应及时就诊，避免病情进展为慢性膀胱炎或肾盂肾炎。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：567-570.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性膀胱炎诊疗指南（2020年版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(11)：801-804.