病情描述:有糖尿病,目前注射胰岛素
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要手段,需根据病情调整剂量,定期监测血糖,同时注意注射部位轮换和规范操作,以避免低血糖等风险。
剂量精准:需根据血糖监测结果和饮食运动情况调整剂量,严禁自行增减。中国2型糖尿病防治指南(2020年版)建议,1型糖尿病患者每日需多次注射,2型糖尿病患者在口服药失效后也需规范注射方案。
部位选择:优先选择腹部(避开肚脐周围2cm)、上臂外侧、大腿外侧等皮下脂肪丰富区域,避免同一部位反复注射以防脂肪增生或萎缩。
规范流程:注射前洗手,酒精消毒皮肤待干,捏起皮肤形成皮褶后进针,缓慢推药后停留10秒再拔针,注射后勿揉搓注射部位。
储存条件:未开封胰岛素需2~8℃冷藏保存,开封后可在室温(≤30℃)保存4周,避免冷冻或阳光直射。
低血糖:表现为心慌、手抖、出汗,立即进食15g碳水化合物(如半杯果汁),15分钟后复测血糖,持续低血糖需就医。
注射部位反应:红肿、硬结时可热敷,严重时需暂停注射并咨询医生。严禁自行服用活血类中成药,如丹参片等可能影响血糖波动。
老年患者:建议由家属协助注射,选择无痛针头(如4mm短针头),降低疼痛和出血风险。
儿童青少年:采用“Z”字形注射法减少药液外漏,每次注射轮换不同象限,避免影响生长发育。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]国家卫生健康委员会.糖尿病防治指南(2018年版)[S].北京:人民卫生出版社,2018:56-68.