尿路感染的症状是什么

尿路感染的症状因感染部位不同而有所差异，常见表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可出现尿液浑浊、发热等。

一、下尿路感染典型症状

下尿路感染主要指膀胱和尿道感染，最典型表现为尿频（排尿次数明显增多，白天＞8次、夜间＞2次）、尿急（突然强烈的排尿欲望，难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道刺痛或烧灼感），部分患者尿液中可见血丝或浑浊（尿液呈乳白色或有絮状物）。儿童可能表现为哭闹时频繁抓挠会阴部，或拒食、发热等非特异性症状。

二、上尿路感染伴随症状

上尿路感染（肾盂肾炎）除上述尿路刺激症状外，常伴有全身症状：如发热（体温多＞38℃，可伴寒战）、腰痛（腰部两侧或一侧隐痛、酸胀感）、乏力、恶心呕吐。部分患者可能出现尿液异味明显或肉眼血尿。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者感染后症状可能更隐匿，需警惕无症状菌尿。

三、特殊人群症状特点

老年患者因肾功能减退，可能仅表现为精神萎靡、食欲下降等非典型症状；婴幼儿感染时易并发败血症，需紧急就医。长期留置导尿管或有尿路梗阻（如结石、前列腺增生）者，可能出现反复感染，症状迁延不愈。

四、无症状感染注意事项

约5%~10%健康人群（尤其女性）可能存在无症状菌尿，通常无需治疗，但需定期复查。如有反复尿路感染史、糖尿病或免疫缺陷，需在医生指导下评估是否干预。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(11)：801-805.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]WHO.Global report on urinary tract infections in children[R].2020：45-50.