病情描述:什么是痘痘什么是痤疮?
副主任医师 中山大学附属第三医院
痘痘和痤疮是同一种皮肤问题的不同表述,医学上称为痤疮,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮肤损害。
痤疮主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应有关。粉刺(白头/黑头) 是早期表现,因皮脂堵塞毛囊口形成;炎症加重后发展为丘疹、脓疱,严重时形成结节或囊肿。青少年因激素水平变化更易发病,成人也可能因压力、饮食等因素反复出现。
轻度痤疮:以粉刺为主,皮肤表面可见白色或黑色小点,无明显红肿疼痛。
中度痤疮:出现炎性丘疹(红色小疙瘩)和脓疱(黄色小脓点),可能伴随轻微疤痕风险。
重度痤疮:形成结节或囊肿,表现为皮下硬疙瘩或大面积红肿,易留永久性疤痕,需及时就医。
痤疮常受遗传、内分泌、饮食(高糖高脂食物)、作息(熬夜)、护肤习惯(过度清洁或保湿不足)影响。治疗需根据类型调整:轻度可通过外用维A酸类药物(如阿达帕林凝胶)改善毛囊角化;中重度需在医生指导下口服抗生素或异维A酸类药物,严禁自行服用。日常护理建议温和清洁、规律作息、减少化妆。
儿童痤疮多为暂时性,与激素波动有关,避免挤压;孕妇痤疮需谨慎用药,以局部护理为主;成人女性若痤疮与月经周期相关,可能与激素水平变化有关,需排查多囊卵巢综合征等内分泌问题。痤疮治疗需耐心,避免频繁更换护肤品或自行用药。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):489-494.
[2]王阶,陈信义.中西医结合皮肤科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-162.