去氧肾上腺素是什么？

去氧肾上腺素是一种α肾上腺素受体激动剂，主要通过收缩血管升高血压，临床用于治疗休克、散瞳检查及鼻黏膜充血等，需遵医嘱使用。

一、药理作用与临床应用

去氧肾上腺素通过直接刺激血管α?受体，使小动脉和小静脉收缩，外周阻力增加，从而升高血压，常用于治疗感染性休克、过敏性休克等低血压状态。眼科领域中，其散瞳作用可持续2~3小时，可用于眼底检查前快速散瞳，避免阿托品等长效散瞳药的调节痉挛副作用。此外，它还可通过收缩鼻黏膜血管缓解感冒引起的鼻塞症状，常见剂型为滴鼻剂和注射剂。

二、常见剂型与使用注意

临床常用剂型包括注射剂（用于急救）、滴鼻剂（缓解鼻塞）和滴眼液（散瞳检查）。使用时需注意：滴鼻剂连续使用不超过3天，避免反跳性充血；注射剂需严格控制滴速，防止血压骤升；高血压、甲亢、严重动脉硬化患者禁用。儿童使用需根据年龄调整剂量，孕妇及哺乳期女性慎用。

三、不良反应与禁忌

常见不良反应有头痛、头晕、心率减慢（反射性）、局部用药时的短暂刺痛感。过量使用可能导致血压过高、心律失常，甚至脑血管意外。禁忌人群包括对本品过敏者、严重高血压、器质性心脏病、甲状腺功能亢进患者。用药期间需监测血压变化，出现心悸、剧烈头痛等症状应立即停药并就医。

四、与其他药物的相互作用

与β受体阻滞剂合用可能导致血压异常波动；与硝酸酯类药物联用会减弱降压效果；与单胺氧化酶抑制剂同用可能引发严重高血压。使用前需告知医生正在服用的其他药物，尤其是降压药、抗抑郁药等。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)[J].人民军医出版社，2010，12(1)：123-125.

[2]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社，2018，18(16)：456-458.