病情描述:被玻璃划破阴囊怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
被玻璃划破阴囊后需立即压迫止血,尽快就医清创缝合,术后保持伤口干燥并遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈活动。
立即止血:用干净纱布或毛巾轻压伤口3~5分钟(避免用力揉搓),若出血量大可抬高阴囊至心脏水平以上,同时拨打急救电话或前往最近医院。
清洁伤口:止血后用生理盐水或冷开水冲洗伤口,去除玻璃碎屑(严禁自行用酒精、碘伏直接涂抹伤口),可用无菌纱布轻轻覆盖保护。
专业清创缝合:医生会评估伤口深度(是否累及睾丸、血管或尿道),必要时注射破伤风抗毒素(受伤超过24小时仍需注射),对较深伤口进行分层缝合。
术后护理规范:
伤口需每日用碘伏消毒(仅用于皮肤表面,避免接触睾丸组织),更换无菌敷料;
术后1~2周避免剧烈运动,穿宽松内裤减少摩擦,排尿时用纸巾轻压尿道口防尿液污染伤口。
感染风险:若伤口红肿、渗液或发热(体温≥38℃),需立即就医(阴囊皮肤薄、血运丰富,感染扩散快)。
功能影响:若损伤睾丸或神经,可能影响生育或性敏感度,需定期复查(建议术后1个月至泌尿外科随访)。
儿童意外:家长需立即带孩子到儿科急诊,避免因哭闹加重出血,缝合时可能需短暂镇静。
异物残留:若玻璃碎片嵌顿或无法自行取出,切勿强行剥离,需由医生在麻醉下完整取出。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.男性生殖系统损伤诊疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-405.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1462.