病情描述:视网膜脱落手术后要注意什么?
副主任医师 北京协和医院
视网膜脱落手术后需注意眼部制动、控制眼压、定期复查及合理用眼,避免剧烈运动和眼部碰撞,同时注意饮食调理和情绪管理。
术后需保持特定体位(如低头位、侧卧位)1~2周,以促进视网膜复位(具体遵医嘱)。避免低头弯腰、咳嗽、打喷嚏等增加眼压的动作,防止视网膜再次脱离。睡觉时可用枕头垫高头部,维持头部相对固定。
术后早期可能出现眼压升高,需遵医嘱使用降眼压药物(如布林佐胺滴眼液)。避免长时间低头看手机、阅读或在暗环境停留,减少眼部疲劳。若出现眼痛、头痛、恶心呕吐,需立即就医排查高眼压风险。
术后1~3个月内禁止跑步、游泳、举重等剧烈运动,避免提重物或用力咳嗽。洗脸时水温不宜过高,避免污水入眼,外出时佩戴护目镜防止灰尘或异物进入。儿童患者需家长全程看护,防止意外碰撞。
饮食以清淡易消化为主,多摄入富含维生素A、C、E的食物(如胡萝卜、蓝莓、坚果),促进视网膜修复。保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒。术后1周内避免洗澡、洗头时污水接触眼部,可采用防水眼罩保护。
术后1周、1个月、3个月需到院复查,监测视网膜复位情况。若出现眼前黑影增多、闪光感、视力突然下降,应立即就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者定期监测血压,避免血压波动影响眼部血供。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.视网膜脱离诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志, 2023, 59(1): 1-8.
[2]中国医师协会眼科医师分会.玻璃体视网膜手术围手术期管理专家共识(2021)[J].中华眼科杂志, 2021, 57(6): 401-406.