病情描述:沙眼身体有什么症状
主治医师 北京协和医院
沙眼早期表现为眼睛干涩、异物感、分泌物增多,随病情进展会出现眼睑结膜粗糙、血管模糊,严重时可致倒睫、角膜损伤。
眼部刺激症状:表现为眼睛干涩、发痒,有沙子进入的异物感,晨起时上下眼睑常被分泌物黏着,需用手掰开才能睁眼。
分泌物增多:初期为黏液性分泌物,随病情发展变为脓性,白天可见眼角有黄色或白色分泌物结痂,夜间分泌物积聚会使睫毛粘连。
结膜充血与滤泡形成:上眼睑结膜(眼皮内侧)出现大小不等的滤泡(微小隆起),血管纹理变得模糊、充血,严重时结膜表面呈网状或桑椹样改变。
眼睑结膜粗糙:因结膜组织增生,睑结膜表面失去正常光滑,触摸时有砂纸样粗糙感,医学上称为“结膜瘢痕前期”。
睑内翻与倒睫:结膜瘢痕收缩牵拉眼睑向内翻转,睫毛倒向眼球表面摩擦角膜,导致眼睛疼痛、畏光、流泪,长期可引起角膜上皮损伤。
角膜混浊与视力下降:倒睫反复摩擦角膜可引发角膜溃疡、瘢痕形成,严重时角膜完全混浊,视力明显下降甚至失明。
儿童与青少年:儿童因揉眼习惯易传播感染,若发现频繁眨眼、眼睛发红超过2周,需警惕沙眼可能,及时就医。
孕妇与免疫力低下者:沙眼衣原体感染可能加重孕期眼部不适,需在医生指导下规范治疗,避免自行用药。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国沙眼防治指南(2020年版)[J].中华眼科杂志, 2020, 56(12): 889-894.
[2]WHO.Global沙眼防治指南(2019年更新版)[R].Geneva: World Health Organization, 2019.