腹痛腹泻吃什么药

腹痛腹泻用药需根据病因选择，感染性腹泻需抗感染，非感染性腹泻可对症用蒙脱石散、益生菌及解痉药，同时注意补水防脱水。

一、感染性腹泻用药

细菌感染：需用抗生素，如诺氟沙星（喹诺酮类，18岁以下禁用）、头孢克肟（头孢类），需医生诊断后开具，严禁自行服用。

病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒，无特效药，以补液和对症治疗为主，可短期用蒙脱石散保护肠黏膜。

二、非感染性腹泻用药

肠易激综合征：可用解痉药（匹维溴铵）缓解腹痛，益生菌（双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，需遵医嘱规范用药。

饮食不当/消化不良：可服蒙脱石散吸附毒素，配合多潘立酮促消化，同时调整饮食，避免生冷油腻。

三、特殊人群用药

儿童：感染性腹泻可用布拉氏酵母菌（益生菌），腹痛明显时用颠茄片（需遵医嘱），避免使用成人止泻药。

老年人/慢性病患者：优先选择蒙脱石散等温和药物，糖尿病患者慎用含糖补液盐，用药前咨询医生。

四、用药注意事项

避免滥用止泻药：感染性腹泻早期用止泻药可能加重病情，需先控制感染。

及时补充水分：口服补液盐（ORS）可预防脱水，严重腹泻需就医静脉补液。

中药辅助：如藿香正气水（适用于寒湿型腹泻）、葛根芩连片（湿热型），严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(11)：1589-1593.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.