盆腔腹膜炎的症状都有哪些？

盆腔腹膜炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热、白带异常增多，严重时伴随恶心呕吐、排尿困难等症状，需结合病史和检查综合判断。

一、典型症状表现

腹痛：多为持续性下腹部疼痛，活动或性交后加重，按压腹部有明显压痛（通俗解释：腹部内部像被持续拉扯的痛感，按压时更痛）。

发热：体温常升至38~39℃，若炎症扩散可出现高热寒战（通俗解释：身体像发烧一样发烫，怕冷发抖）。

分泌物异常：白带量明显增多，颜色呈黄色或黄绿色，质地粘稠且有臭味（通俗解释：阴道流出不正常的分泌物，像脓状物或有异味）。

二、伴随症状

消化系统症状：恶心、呕吐、食欲不振，部分患者伴腹泻或便秘（通俗解释：吃不下饭，肚子不舒服，上吐下泻）。

泌尿系统症状：尿频、尿急、排尿疼痛（通俗解释：总想上厕所，尿时刺痛，尿量少）。

全身症状：精神萎靡、乏力、头痛，严重时出现血压下降、意识模糊（通俗解释：没力气，头晕，脸色苍白，甚至休克）。

三、特殊人群特点

育龄女性：可能伴随月经紊乱、经量增多或性交后出血（通俗解释：月经不规律，量多，同房后出血）。

儿童青少年：症状可能不典型，易被忽视，需警惕不明原因腹痛和发热（通俗解释：孩子说肚子痛但说不清位置，家长要多留意）。

四、高危因素提示

盆腔炎病史、宫内节育器放置、经期卫生不良、多次流产史者风险较高（通俗解释：之前得过盆腔炎、带环、经期不注意卫生、流产多的人要注意）。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2015，50(1)：18-22.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-270.