病情描述:肠炎怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
肠炎需根据病因(感染/非感染)、症状轻重及年龄调整处理方式,轻度可通过饮食和补液缓解,严重感染需及时就医。
饮食调整:急性期(腹泻频繁时)以清淡流质饮食为主,如米汤、稀粥,避免油腻、辛辣及生冷食物;缓解期逐步恢复软食,如面条、蒸蛋羹,可参考《中国居民膳食指南》推荐的低渣饮食原则。
水分补充:口服补液盐(ORS)是预防脱水的首选,按说明书冲调饮用,婴幼儿可少量多次喂服;避免单纯饮用白开水,以免电解质失衡。
细菌感染:需在医生指导下使用抗生素,如诺氟沙星(18岁以下禁用)、头孢类等,切勿自行服用广谱抗生素。
病毒感染:以对症支持为主,可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜(连续使用不超过3天),益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群,需注意与抗生素间隔2小时服用。
婴幼儿:频繁腹泻伴高热、精神萎靡时,需警惕脱水风险,及时就医;母乳喂养者可继续哺乳,配方奶喂养者可暂换无乳糖奶粉。
老年人/慢性病患者:需密切监测电解质,避免因腹泻引发心律失常或低血糖,用药前咨询医生。
出现以下情况应立即就诊:持续呕吐无法进食、高热(体温≥38.5℃超过2天)、大便带血或黏液、脱水症状(口干、尿量减少、皮肤弹性差)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1109-1113.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.