病情描述:得急性乳腺炎的症状
副主任医师 武汉大学人民医院
急性乳腺炎典型表现为乳房红肿热痛、局部硬结、发热寒战,伴随乳汁排出不畅。多见于哺乳期女性,因乳汁淤积合并感染引发,需及时干预避免病情进展。
红肿热痛:乳房某区域突然出现边界不清的红肿块,皮肤温度升高,触痛明显,按压时疼痛加剧。红肿范围可能逐渐扩大,严重时全乳肿胀发硬。
乳汁淤积:常伴随乳头皲裂或哺乳姿势不当,导致某个乳管堵塞,局部可触及条索状硬结,轻揉时疼痛明显,乳汁排出困难。
脓肿形成:若未及时处理,红肿中央变软,触诊有波动感,提示形成脓肿,可能伴有同侧腋窝淋巴结肿大。
发热:多为38~39℃的中等发热,部分患者可高热至40℃以上,发热常于哺乳后或夜间加重,持续1~2天不退。
全身不适:伴随乏力、食欲下降、头痛等症状,严重时出现精神萎靡、心率加快。
非哺乳期乳腺炎:非哺乳期女性也可能发病,表现为单侧乳房肿块、疼痛,红肿程度较轻,全身症状不明显,需与乳腺增生、乳腺癌鉴别。
糖尿病患者:血糖控制不佳者易反复感染,症状可能更隐匿,需同时控制基础疾病。
早期干预:出现上述症状应立即排空乳汁(如用吸奶器或频繁哺乳),局部冷敷缓解疼痛,体温超过38.5℃时需就医。
规范治疗:需在医生指导下使用抗生素(如青霉素类),严禁自行服用抗生素或中药方剂,避免耐药性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(4):217-221.
[2]吴欣芳,林仲秋.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:198-200.