病情描述:糖尿病是因为吃糖太多引起的吗
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病不是因为吃糖太多直接引起的,但长期高糖饮食会增加患病风险。糖尿病是胰岛素分泌不足或作用障碍导致的代谢疾病,遗传、肥胖、年龄等因素共同作用。
糖代谢的真相:人体吸收的糖分经胰岛素调节转化为能量,胰岛素分泌不足或抵抗时血糖升高。吃糖过多会加重胰岛素负担,但并非直接致病原因,健康人适量吃糖不会引发糖尿病。
高糖饮食的间接影响:长期高糖饮食导致肥胖,而肥胖是2型糖尿病的重要诱因。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日添加糖摄入不超过25克,以降低代谢负担。
1型糖尿病:自身免疫异常破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,与遗传和病毒感染相关,多见于青少年。
2型糖尿病:胰岛素抵抗(身体对胰岛素敏感性下降)为主,与遗传、年龄、缺乏运动、长期高热量饮食等有关,占糖尿病患者90%以上。
不可控因素:家族遗传史、年龄增长(40岁以上风险增加)、妊娠糖尿病史。
可控因素:控制体重(BMI维持18.5~23.9)、规律运动(每周150分钟中等强度运动)、限制精制糖摄入(如甜饮料、糕点)。
吃糖≠糖尿病:健康人胰腺能代偿调节血糖,糖尿病患者血糖升高是代谢系统长期失衡的结果。
糖尿病≠吃糖:糖尿病患者需合理控糖,但无需完全禁食碳水化合物,应优先选择全谷物、膳食纤维丰富的食物。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.