病情描述:肠胃炎的症状怎么治疗啊?
副主任医师 河南省人民医院
肠胃炎主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻,治疗需分症状缓解与病因控制,轻度可居家护理,严重需就医。
消化系统症状:上腹部不适或疼痛(胃痉挛)、恶心呕吐(尤其病毒性肠胃炎)、腹泻(水样便或黏液便,细菌感染可能带血)、食欲下降。
全身反应:发热(38~39℃常见,感染性肠胃炎多伴发热)、乏力、脱水(口干、尿少、头晕)。儿童/老人脱水风险更高,需警惕精神萎靡。
补水补盐:口服补液盐(ORS)是核心,预防脱水,少量多次饮用,避免单纯喝清水。轻度腹泻可加用米汤盐水。
饮食调整:急性期禁食辛辣、油腻,可吃白粥、面条等清淡易消化食物;呕吐缓解后逐步恢复奶类、软食。
对症用药:腹痛用颠茄片等抗痉挛药(注意青光眼/前列腺肥大禁用);腹泻可用蒙脱石散(保护肠黏膜),抗生素仅细菌感染需遵医嘱,严禁自行服用。
儿童:优先口服补液,避免用止泻药(如洛哌丁胺),需观察尿量和精神状态。
老年人/慢性病患者:若持续呕吐/高热超过3天,或大便带血,立即就医排查感染性休克风险。
孕妇:需及时补液,用药前咨询医生,避免影响胎儿。
出现高热不退(>39℃)、剧烈腹痛、持续呕吐无法进食、脱水症状(皮肤弹性差、眼窝凹陷)、便血或黏液便时,需尽快到消化科就诊,可能需静脉输液和病原学检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2019年)[J].中华消化杂志,2019,39(10):651-655.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.