病情描述:小儿咳嗽怎么办?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
小儿咳嗽需先明确类型,普通感冒引起的干咳可通过补水、调整环境缓解,痰多咳嗽需及时清理呼吸道,过敏性咳嗽则需规避过敏原。中医认为咳嗽分外感(风寒、风热)和内伤(肺虚、痰湿),需辨证处理。
多因受凉,表现为怕冷、流清涕、舌苔薄白。可喝生姜红糖水(生姜2~3片+红枣3颗煮水),或用通宣理肺口服液(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
伴随口干、便秘,可用梨煮川贝水(梨1个+川贝粉3g,蒸15分钟),或遵医嘱用小儿肺热咳喘口服液(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
避免尘螨、花粉等过敏原,可在医生指导下用孟鲁司特钠咀嚼片(需处方),配合生理盐水雾化湿润气道。
保持湿度:空气干燥时用加湿器(湿度50%~60%),避免粉尘刺激。
饮食调整:饮食清淡,多喝温水,可吃梨、银耳等润肺食物。
拍背排痰:手掌空心,从下往上轻拍背部,帮助痰液排出。
呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)
持续高热(>39℃超3天)
精神萎靡、嘴唇发紫
咳嗽加重伴胸痛、呕吐
参考文献:
[1]国家卫健委.中国0~6岁儿童咳嗽诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材),陈燕力.人民卫生出版社,2021:78-82.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.