病情描述:婴儿眼屎多是怎么回事?
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
婴儿眼屎多通常与眼部卫生不佳、鼻泪管发育不全或轻微炎症刺激有关,多数为生理性现象,但若伴随红肿、分泌物变稠等需警惕病理因素。
新生儿鼻泪管下端的瓣膜可能未完全开放,泪液排出不畅易积聚在眼周,形成淡黄色或白色黏稠分泌物。尤其在晨起时明显,无眼红、哭闹等不适表现。这种情况多见于早产儿或发育稍缓的婴儿,通常随月龄增长(3~6个月)逐渐缓解。
结膜炎:细菌或病毒感染时,分泌物多为黄色或绿色黏稠状,常伴随眼睑红肿、结膜充血。细菌性结膜炎需在医生指导下使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液),严禁自行服用任何药物。
睑缘炎:眼睑边缘油脂分泌异常,表现为睫毛根部结痂、晨起眼睑粘连,需通过温和清洁眼睑(如无菌棉签蘸生理盐水擦拭)改善。
干燥空气:秋冬季节室内湿度低时,泪液蒸发快,易形成干痂。建议使用加湿器维持湿度40%~60%,并避免婴儿揉眼。
喂养姿势不当:奶瓶喂养时奶液流入眼周,未及时清洁会滋生细菌。喂奶后需用干净纱布轻擦眼周皮肤,保持局部干燥清洁。
若出现以下情况,应尽快就诊儿科或眼科:
单侧眼睛分泌物持续增多,伴随眼睑无法睁开;
分泌物变为黄绿色且量多,同时发热、精神萎靡;
眼白(巩膜)明显发红或瞳孔对光反应异常。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-166.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.