病情描述:胃病表现表现和治疗
主任医师 江苏省人民医院
胃病表现多样,常见胃痛、胃胀、反酸等,治疗需结合病因调整生活方式与药物干预。
疼痛特点:上腹部隐痛、胀痛或灼痛,与进食相关(如餐后痛多为胃溃疡,空腹痛为十二指肠溃疡)。
伴随症状:反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退,长期可伴体重下降、贫血(缺铁性贫血或维生素B12缺乏性贫血)。
特殊人群表现:儿童可能以哭闹、拒食为主;老年人症状不典型,易被误认为心脏病。
生活方式调整:规律进餐(避免暴饮暴食),减少辛辣/酒精摄入,缓解精神压力;儿童需培养良好饮食习惯,避免零食过量。
药物治疗:胃酸过多者可短期服用抗酸剂(如铝碳酸镁),幽门螺杆菌感染需四联疗法根除(需医生开具处方);慢性胃炎伴胃黏膜糜烂可使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。
中医辅助调理:肝胃不和型(胃脘胀痛、嗳气)可用香砂养胃丸(需辨证使用);脾胃虚寒型(喜温喜按、舌淡苔白)可用小建中颗粒(建议咨询中医师)。
出现呕血、黑便、持续呕吐、体重快速下降时需立即就诊,排除胃溃疡出血、胃癌等严重疾病。
儿童反复腹痛、拒食伴生长发育迟缓,成人长期服药无效且症状加重,均需及时排查病因。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志, 2017, 37(11): 721-725.
[2] 陈灏珠, 林果为, 王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2017: 1668-1675.
[3] 《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社, 2021: 89-95.